別記様式第６号（第９条関係）

年　　月　　日

　近江八幡市長　　　　様

	申請者　　　　　　　　　　　　
	住所　　　　　　　　　　　　
	氏名　　　　　　　　　　　
	電話番号　　　　　　　　　　　

木造住宅耐震改修等工事廃止(中止)届

　　　　　年　　月　　日付け　　　第　　　号で交付決定通知のあった上記補助事業を廃止(中止)したいので、近江八幡市木造住宅耐震改修事業等実施要綱第９条の規定により届け出ます。
記
１　廃止(中止)を必要とする理由

２　廃止(中止)に係る事業の内容及び金額