コロナワクチン接種関係書類の送付先を変更したい方へ

更新日:2021年11月17日

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コロナワクチン接種関係書類の送付先変更について

  新型コロナウイルスワクチン接種関係書類は原則、住民票に記載されている住所へ郵送します。

  やむを得ない事情があり、住民票所在地以外に接種関係書類の送付を希望される場合は、下記の書類を新型コロナウイルスワクチン接種対策室の窓口まで提出をお願い致します(郵送による提出も可能です)。

提出書類

  • 近江八幡市新型コロナウイルスワクチン接種関係書類送付先変更依頼書
  • 被接種者及び、申請者の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証など)の写し
  • 登記事項証明書の写しなど(成年後見人などの方のみ)
  • 委任状(別住所の方が申請される場合)

 

【様式ダウンロード】

近江八幡市新型コロナウイルスワクチン接種関係書類送付先変更依頼書(Excelファイル:49KB)

提出(送付)先

近江八幡市  市民保健センター  新型コロナウイルスワクチン接種対策室

【郵便番号】 523-0894

【住所】 近江八幡市中村町25番地

【電話番号】 0748-36-1771

この記事に関するお問い合わせ先

子ども健康部 新型コロナウイルスワクチン接種対策室
〒523-0894 滋賀県近江八幡市中村町25
電話番号:0748-36-1771
ファックス:0748-34-6612
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